冰冷冷的数据说明了一切问题。如今，中国罹患2型糖尿病的发病率上升到11.6%，这意味着每不到10个中国人里就有1个糖尿病人，仅在2007年-2010年期间，中国糖尿病患者增加了2200万，接近于澳大利亚全国人口的总和。

发病率的激增只是冰山一角，据2010年中国慢病监测暨糖尿病专题调查报告中显示，中国成人中50.1%的人患有糖尿病前期¹，意味着每2个成人当中就有1个糖尿病后备军。

面对日益增长的高血糖人群，很多人不禁心中有一个疑问：好好的血糖怎么就高了呢？有什么应对之策吗？

关于血糖问题，我们先从食物说起。

运用到实际，减少碳水化合物，真的会改善血糖水平吗？

在国内，因为无论是网络上、还是来自医生、营养师的建议，都是建议进食50%以上的碳水化合物。降低碳水的饮食方式，绝大多数的糖尿病人都不敢尝试。

然而，在地球的另一端，一家美国糖尿病远程医疗公司——Virta Health，在面对强敌糖尿病，却开辟了新的战场——不打针、不吃药、不注射胰岛素，只是通过现代高科技，远程控制，采集数据，饮食调理，就可以逆转糖尿病，并声称在2025年之前，成功逆转1亿名糖尿病患者。

不要认为这是痴人说梦。根据Virta Health公司于2019年公布的对照试验结果显示，完成试验的194人中，53%的人逆转了糖尿病，平均糖化血红蛋白下降了0.9%、67%的人停止了用药²。而Virta Health公司采用的饮食方式，就是严格限制碳水化合物的生酮饮食。

什么是生酮饮食？

大众的日常饮食，碳水化合物的热量通常占比50-65%，碳水进入体内代谢成葡萄糖，为全身所有细胞提供能量。而生酮饮食完全是另一个方向的饮食。

生酮饮食，顾名思义，就是吃进去的食物主要产生不是葡萄糖，而是酮体。让身体大部分细胞不再燃烧葡萄糖，而使用酮体作为能量来源。

不难理解，生酮饮食是一种低碳水、高脂肪的饮食模式。虽然不确定生酮饮食是否适合所有人，但对于高血糖人群来说，生酮饮食的优势显而易见，一方面几乎切断了快速升高血糖的食物来源，血糖水平自然降低；另一方面，减少了胰岛β细胞的负荷。

在2020年11月份，一项发表在《营养糖尿病》的荟萃分析表明：通过生酮饮食干预之后，2型糖尿病的受试者，不仅空腹血糖出现明显改善，包括糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等多项数值都有不同程度降低，同时升高了高密度脂蛋白水平。可以说从这样研究上看，生酮饮食显著改善了代谢紊乱、胰岛素抵抗³。

不仅是国外，其实我们国家在2019年也制定了生酮饮食干预2型糖尿病的中国专家共识，并且国内的一些医院也开设了生酮门诊。

需要重新设计一下饮食——如何执行生酮饮食？

似乎剔除了淀粉和糖之后，好像所有的食物都不能吃了，生酮饮食总给人一种难以坚持的感觉。事实上，生酮饮食可以吃的食物非常多，包括但不局限于以下食物类别：

油脂：冷榨椰子油、特级初榨橄榄油、动物油脂、草饲黄油、亚麻籽油......

肉类：猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉......

蛋类：鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋。

蔬菜：西蓝花、菠菜、白菜、生菜、花椰菜等，每100g含有5g以内的蔬菜，都可食用

坚果：杏仁、核桃、榛子、巴西坚果、夏威夷果。

水果：牛油果、黑莓、蓝莓、草莓。

饮品：饮用水、黑咖啡、柠檬水、防弹咖啡。

生酮饮食只是一种改善健康的工具，在对抗2型糖尿病这场战争中，让我们不再赤手空拳，有了回击的武器。

当然，生酮饮食不是一种随时可以上手的饮食方式，开始之前需要充分的学习，最好身边有专业人士给予指导，并根据你个人的实际情况，给出更加适合你的饮食建议，或提高/降低碳水、或增加运动强度、或使用餐包和营养补充剂。

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